安陽市第二人民醫(yī)院
落實(shí)“4+7”集采和使用試點(diǎn)擴(kuò)圍工作
國(guó)家“4+7”城市藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)擴(kuò)圍工作是黨中央、國(guó)務(wù)院緩解百姓看病難題的重大改革舉措。旨在讓政策紅利惠及更多百姓,切實(shí)減輕人民群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)、節(jié)約醫(yī)保基金支出、引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范用藥。
安陽市第二人民醫(yī)院全面深入落實(shí)“國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)擴(kuò)圍方案”。通過制定方案、政策宣講、公布中選藥品目錄；以及即將實(shí)施的醫(yī)患座談會(huì)、讓患者引導(dǎo)患者等多種舉措，推動(dòng)促進(jìn)中選藥品使用，25種中選藥品價(jià)格大幅度降低，使患者享受到最大程度的實(shí)惠。
什么是“4+7” 城市？
2019年1月，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)方案的通知》（國(guó)辦發(fā)〔2019〕2號(hào)），并正式在北京、天津、上海、重慶和沈陽、大連、廈門、廣州、深圳、成都、西安（簡(jiǎn)稱“4+7”城市）試點(diǎn)城市按照“國(guó)家組織、聯(lián)盟采購(gòu)、平臺(tái)操作”的總體思路，啟動(dòng)集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)工作以來，取得了良好的社會(huì)效益。為了響應(yīng)百姓群眾對(duì)“早日用上質(zhì)優(yōu)價(jià)廉相關(guān)藥品”的強(qiáng)烈期望和呼聲，國(guó)務(wù)院日前統(tǒng)一下達(dá)“試點(diǎn)擴(kuò)圍”工作部署，即在全國(guó)范圍內(nèi)有計(jì)劃、有組織地“完善藥品集中采購(gòu)政策，加快藥品集中帶量采購(gòu)和使用試點(diǎn)擴(kuò)圍”。
河南省實(shí)施試點(diǎn)擴(kuò)圍工作
時(shí)間進(jìn)度是如何安排的？
國(guó)家組織、聯(lián)盟采購(gòu)、平臺(tái)操作，統(tǒng)一部署試點(diǎn)范圍、時(shí)間進(jìn)度和有關(guān)要求，組織除“4+7”試點(diǎn)城市和福建省、河北省以外全國(guó)其他的25個(gè)省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)組成采購(gòu)聯(lián)盟，對(duì)通過質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)的25種藥品進(jìn)行集中帶量采購(gòu)，采購(gòu)聯(lián)盟省份委托國(guó)家聯(lián)合采購(gòu)辦公室承擔(dān)具體集中采購(gòu)工作。2019年12月5日，河南省醫(yī)保局等8部門聯(lián)合印發(fā)《河南省落實(shí)國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)擴(kuò)圍工作實(shí)施方案的通知》，方案明確今年12月31日前全面啟動(dòng)實(shí)施試點(diǎn)擴(kuò)圍工作和各項(xiàng)配套政策。
我院藥劑科科長(zhǎng)秦曉輝對(duì)全院臨床醫(yī)生進(jìn)行“4+7”試點(diǎn)擴(kuò)圍工作培訓(xùn)宣傳
醫(yī)院相關(guān)文件
注：中選藥品目錄從2019年12月31日起在我院正式實(shí)施。
1.什么是國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)?
答:國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)是按照“國(guó)家組織、聯(lián)盟釆購(gòu)、平臺(tái)操作”的總體思路,以聯(lián)盟地區(qū)公立醫(yī)院為集中采購(gòu)主體,采取帶量采購(gòu)、量?jī)r(jià)掛鉤、以量換價(jià)的方式,與藥品生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行談判,進(jìn)而達(dá)到降低藥品格,減輕患者醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)的目的。
2.我省參與國(guó)家組織藥品集采購(gòu)真的能降低藥品價(jià)格嗎?
答:此次國(guó)家組織藥品集中帶量采購(gòu)共涉及到25個(gè)藥品品種,多為慢性病患者用藥,其中高血壓、高膽固醇等心血管病用藥10種,精神類疾病藥物4種,抗腫瘤藥物3種,其他類藥品8種。平均降幅為59%,尤其是糖尿病、高血壓、乙型肝炎等常見慢性病藥品降幅較大,如阿托伐他汀鈣片從4.44元/片降低到0.13元/片,降幅達(dá)97%,患者用藥負(fù)擔(dān)大幅度降低。
3.藥品降價(jià)幅度這么大,質(zhì)量有保障嗎?
答:本次國(guó)家組織藥品集中帶量采購(gòu),以通過了一致性評(píng)價(jià)作為質(zhì)量的托底要求,可以保證其質(zhì)量和療效。相關(guān)部門也將進(jìn)行全周期的質(zhì)量監(jiān)督,切實(shí)保障中選藥品的質(zhì)量。
4.什么是原研藥、仿制藥?
答:原研藥主要指首家研發(fā)上市的藥品,原研藥已過了專利保護(hù)期的,其他企業(yè)仿制出的相同藥品稱為仿制藥。
5.什么是仿制藥一致性評(píng)價(jià)?
答:仿制藥一致性評(píng)價(jià)是檢驗(yàn)仿制藥與原研藥在質(zhì)量和療效方面是否一致的評(píng)審活動(dòng)。若一個(gè)仿制藥通過了質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià),則表示該藥品與同一通用名下的原研藥品在質(zhì)量和療效上沒有差別,可以替代使用。
6.怎么識(shí)別通過一致性評(píng)價(jià)的仿制藥?
答:藥品包裝盒上有下圖標(biāo)志的,即為通過一致性評(píng)價(jià)的仿制藥。
7.患者可以選擇用原來的藥品嗎?
答：可以。鼓勵(lì)患者優(yōu)先使用中選藥品?；颊咭部筛鶕?jù)自己的用藥習(xí)慣來自行選擇是否使用，但是對(duì)于使用非中選藥品價(jià)格高于中選藥品價(jià)格的，個(gè)人先行負(fù)擔(dān)比例增加10%。
8.使用中選藥品醫(yī)保如何支付?
答:中選藥品以中選價(jià)格作為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例不變。對(duì)同一通用名下非中選藥品價(jià)格高于中選藥品價(jià)格的,在價(jià)格聯(lián)動(dòng)的基礎(chǔ)上,個(gè)人先行負(fù)擔(dān)比例增加10%;低于中選藥品價(jià)格的,按實(shí)際價(jià)格支付,報(bào)銷比例不變。
9.患者在我院如何享受到“質(zhì)優(yōu)價(jià)廉”的藥品？
答：患者在我院就診時(shí)，醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行個(gè)體化評(píng)估，在遵循自愿前提下，為患者選擇仿制藥替代，在保證藥物療效和安全性的同時(shí)，降低藥費(fèi)成本。
