2024年7月28日是第14個(gè)“世界肝炎日”，今年我國(guó)的宣傳主題是“消除肝炎，積極行動(dòng)”。旨在進(jìn)一步提升全民病毒性肝炎防治意識(shí)，號(hào)召全社會(huì)積極行動(dòng)，最大限度遏制新發(fā)感染，有效發(fā)現(xiàn)和治療患者，切實(shí)減輕疾病負(fù)擔(dān)，盡早實(shí)現(xiàn)“消除病毒性肝炎公共衛(wèi)生危害”的目標(biāo)。

一、肝臟有什么作用？

     肝臟是人體消化系統(tǒng)中最大的消化腺，也是新陳代謝的重要器官。

二、什么是肝炎？

     肝炎是指肝臟炎癥。通常是指由多種致病因素，如病毒、細(xì)菌、酒精、藥物、自身免疫因素等使肝臟細(xì)胞受到破壞，肝臟功能受到損害。

    病毒性肝炎是指由肝炎病毒引起的，以損害肝臟為主要表現(xiàn)的一組全身性傳染病，目前按病原學(xué)明確分類的有甲型，乙型、丙型、丁型、戊型五型肝炎病毒，是我國(guó)規(guī)定的乙類傳染病，對(duì)患者的健康和生命危害大。
     我國(guó)乙型肝炎和丙型肝炎病毒感染人數(shù)眾多，傳染源廣泛存在，是導(dǎo)致肝臟慢性炎癥、肝纖維化或肝硬化，甚至肝癌的常見(jiàn)原因。

     甲、乙、戊型肝炎可通過(guò)接種疫苗進(jìn)行預(yù)防，目前尚無(wú)針對(duì)丙型和丁型肝炎的疫苗。

     2.酒精性肝炎

     酒精性肝炎是指長(zhǎng)期大量喝酒引發(fā)的肝炎疾病，僅次于乙肝的危害。酒 精攝入量過(guò)多，易使肝臟的負(fù)擔(dān)過(guò)重，導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷，從而引發(fā)炎癥。酒精肝的發(fā)病率高，對(duì)人的身體會(huì)產(chǎn)生極大的危害。

     3.NASH（非酒精性脂肪性肝炎）

     非酒精性脂肪性肝?。∟AFLD）是指由于各種因素導(dǎo)致的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪含量過(guò)多的病變，僅次于病毒性肝炎的第二大肝病，影響著全球至少四分之 一的成年人群。NASH是NAFLD的進(jìn)展形式，與持續(xù)性肝細(xì)胞損傷相關(guān)，可導(dǎo)致纖維化，甚至進(jìn)展為肝硬化和終末期肝病。

     4.自身免疫性肝炎

     自身免疫性肝炎與自身免疫反應(yīng)有關(guān)，遺傳易感性被認(rèn)為是自身免疫性肝 炎的主要因素，多發(fā)于女性身上，嚴(yán)重的可快速演變?yōu)楦卫w維化、肝硬化 和肝衰竭。

     5. 藥物性肝炎

     是指由藥物引起的肝臟損害。由于肝臟是藥物代謝的主要器官，所以肝臟 極易受到藥物的影響。藥物性肝炎主要表現(xiàn)為膽汁淤積、肝細(xì)胞壞死、肝 硬化等，嚴(yán)重者會(huì)有生命危險(xiǎn)。

1.食欲不振：肝臟受損往往導(dǎo)致消化不好，嚴(yán)重的還可能出現(xiàn)厭食油膩、惡心、嘔吐等。

2.易疲勞：肝臟有問(wèn)題易出現(xiàn)注意力不容易集中、頭昏耳鳴等現(xiàn)象。

3.蜘蛛痣和肝掌：蜘蛛痣常常見(jiàn)于臉部、頸部、前胸、后背等部位。肝掌則常出現(xiàn)手掌兩側(cè)。

4.黃疸：肝臟出現(xiàn)問(wèn)題會(huì)導(dǎo)致膽紅素代謝出現(xiàn)異常，通常表現(xiàn)為皮膚、尿液等發(fā)黃。

5.出血：肝臟出現(xiàn)異常會(huì)造成凝血因子合成異常，導(dǎo)致牙齦出血、鼻子出血等癥狀。

    1.肝炎病毒：所有的肝炎病毒都是急性肝衰竭的危險(xiǎn)因素，而乙肝、丙肝病毒還有可能產(chǎn)生慢性損傷，導(dǎo)致肝硬化、肝癌。
     2.暴飲暴食：暴飲暴食容易造成體內(nèi)脂肪代謝壓力增加，多余的脂肪沉積于肝臟，引發(fā)脂肪性肝損傷。
     3.吃藥太多：絕大多數(shù)藥物都需要經(jīng)過(guò)肝臟代謝，亂吃藥會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān)，容易導(dǎo)致藥物性肝損害。
     4.過(guò)量飲酒：酒精對(duì)肝臟損傷的機(jī)制尚未完全清楚，但總體上，飲酒量越大、飲酒時(shí)間越長(zhǎng)，酒精性肝病風(fēng)險(xiǎn)也就越高。

乙肝、丙肝病毒均可通過(guò)血液、性接觸和母嬰三種途徑傳播，污染的血液及其制品和物品都可能導(dǎo)致病毒的傳播。

    如共用注射器吸毒，輸入未經(jīng)嚴(yán)格檢測(cè)的血液或血制品，使用非一次性注射器和針頭、未經(jīng)嚴(yán)格消毒的牙科器械、內(nèi)鏡、侵入性診療操作，以及針刺、紋身、扎耳孔、共用牙刷或剃須刀等；性途徑傳播，特別是多性伴及感染其他性傳播疾病者感染乙肝、丙肝病毒的危險(xiǎn)性更高。

     丁肝傳播途徑與乙肝相似。與乙肝病毒同時(shí)或在乙肝病毒感染的基礎(chǔ)上才能感染。

      六、哪些人群需要注意進(jìn)行乙肝、丙肝病毒篩查?

 甲肝和戊肝絕大多數(shù)是急性病毒性肝炎，經(jīng)及時(shí)規(guī)范治療，多數(shù)患者半年內(nèi)可完全康復(fù)。少數(shù)重癥患者有肝衰竭危險(xiǎn)，應(yīng)予以重視。

     乙肝接受規(guī)范的抗病毒治療，可最大限度抑制病毒復(fù)制，延緩和減輕肝臟損害，阻止肝硬化、肝癌及其并發(fā)癥的發(fā)生，改善生活質(zhì)量和延長(zhǎng)生命。

     丙肝口服用藥可治愈，醫(yī)?？蓤?bào)銷。通過(guò)規(guī)范的服用抗病毒治療藥物，及早治愈丙肝，可以避免由慢性丙肝進(jìn)展為肝硬化及肝癌，還可以防止丙肝進(jìn)一步傳染給他人。

     如果您知道丙肝抗體陽(yáng)性結(jié)果后，請(qǐng)及時(shí)前往文峰區(qū)疾病預(yù)防控制中心或安陽(yáng)市第五人民醫(yī)院（安陽(yáng)市丙肝定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）進(jìn)行丙肝核酸檢測(cè)。一方面，每個(gè)人是自身健康的第一責(zé)任人，需要了解自身的丙肝感染狀況；另一方面，也是為了進(jìn)一步診療的需要。

     如果經(jīng)過(guò)檢測(cè)您的核酸檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性，請(qǐng)及時(shí)前往定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療，一般情況下，服用三個(gè)月抗病毒小分子藥物即可治愈（具體聽(tīng)從醫(yī)生指導(dǎo)），95%以上的丙肝患者可以完全治愈，且藥物已納入醫(yī)保，門(mén)診即可報(bào)銷72%，大大提高了藥物可及性。